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肺癌的分型
作者:匿名 来源:癌症救助网; 时间:2011-4-15 11:42:07
肺癌按组织学细胞类型、小细胞癌生物学行为、肿瘤发生部位分型。
1、按照组织学细胞类型分为:
 
Ⅰ、鳞状细胞癌:最常见,占肺癌的40%~50%,多中央型,常见于老年人、男性,与吸烟有关,易致管腔阻塞引起肺不张、阻塞性肺炎,易出现癌性空洞。生长缓慢、转移较晚,手术机会较多, 5年生存率较高。
 
Ⅱ、腺癌:占肺癌的25%,多周围型 ( 包括腺泡状腺癌、乳头状腺癌、支气管-肺泡癌、实体癌粘膜形成 ),女性多见,与吸烟无关。局部浸润及血行转移早(血管丰富),易出现胸水,易转移至肝、脑、骨骼。
 
Ⅲ、小细胞癌:占肺癌的10%~15%,多中央型。年龄较轻(40岁左右),与吸烟有关,恶性程度高、生长快、侵袭力强、转移早。包括燕麦细胞型、中间细胞型、混合型。
 
Ⅳ、大细胞癌:可中央型或周围型,转移较小细胞癌晚,手术切除机会较多。
 
Ⅴ、混合型:鳞腺癌、未定型(分化差或未分化)癌、类癌、支气管腺体癌。
 
2、按小细胞癌生物学行为分为:
 
小细胞癌(Small Cell Lung Cancer, SCLC )。
 
非小细胞癌(Non-Small Cell Lung Cancer, NSCLC )包括鳞癌、腺癌、肺泡癌。
 
按细胞分化程度又可分为高分化、中分化、低分化、未分化细胞类型,分化程度越高,肿瘤恶性程度越低,预示着肿瘤预后较好,生存期较长。反之,细胞分化程度越低,肿瘤恶性程度越高,肿瘤预后差,生存期短。通常临床上会结合以上分类方法进行肺癌诊断,指导治疗。
 
3、按照肿瘤发生部位分为:
 
(1)中央型:肿瘤发生在段以上支气管,亦即发生在支气管及段支气管;
 
(2)周围型:肿瘤发生在段以下的支气管。
 
(3)弥漫型:肿瘤发生在细支气管或肺泡,弥漫分布于两肺。
 
中央型肺癌CT片(左图)中央型肺癌胸片(右图)
 
周围型肺癌CT(左图)周围型肺癌胸片(右图)
 
弥漫型肺泡癌CT
 
爱心提示:箭头所指为肿瘤部位。
责任编辑:秦曙东
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