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椎管内肿瘤的定位诊断
作者:匿名 来源:癌症救助网; 时间:2011-4-25 14:02:42
肿瘤平面定位 当脊髓的某节段受到肿瘤压迫性损害时,该节段的定位依据是:①它所支配的区域出现根痛,或根性分布的感觉减退或感觉丧失现象。②它所支配的肌肉发生弛缓性瘫痪。③与这一节段有关的反射消失。④植物神经功能障碍。
椎管内肿瘤的定位诊断
 
 
肿瘤平面定位 当脊髓的某节段受到肿瘤压迫性损害时,该节段的定位依据是:①它所支配的区域出现根痛,或根性分布的感觉减退或感觉丧失现象。②它所支配的肌肉发生弛缓性瘫痪。③与这一节段有关的反射消失。④植物神经功能障碍。
 
1.高颈段(C1-4)肿瘤
 
颈、肩或枕部痛。四肢呈不全性痉挛瘫痪,肿瘤平面以下深、浅感觉丧失,大小便障碍。颈4肿瘤时,可出现膈神经麻痹,出现呼吸困难或呃逆。
 
2.颈膨大部(C5-T1)肿瘤
 
双上肢呈弛缓性瘫痪(软瘫),双下肢痉挛性瘫痪(硬瘫)、手、臂肌肉萎缩、肱二、三头肌腱反射消失,或眼交感神经麻痹:同侧瞳孔及眼裂缩小,眼睑下垂,眼球轻度凹陷(霍纳氏症)。大、小便障碍。
 
3.上胸段(T2-8)肿瘤
 
胸、腹上部神经痛和束带感。双上肢正常。双下肢硬瘫,腹壁及提睾反射消失。
 
4.下胸段(T9-12)肿瘤
 
下腹部及背部根痛和束带感。双上肢正常,双下肢硬瘫。肿瘤平面以下深、浅感觉障碍,中、下腹反射消失,提睾反射消失。
 
5.圆锥部肿瘤(S2-4)
 
发病较急,会阴部及大腿部有对称疼痛,便秘及尿潴留,性功能障碍,跟腱反射消失。
 
6.马尾部肿瘤(腰椎2以下)
 
先一侧发病,剧烈根痛症状以及会阴部、大腿及小腿背部明显,受累神经支配下的肢体瘫及肌肉萎缩,感觉丧失,膝、跟腱反射消失。大、小便障碍不明显。

 

责任编辑:徐莹
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