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鼻咽癌患者放疗后照射野不良反应护
作者:匿名 来源:癌症救助网; 时间:2011-12-22 10:21:01
由于放疗后受照射侧腮腺局部急性充血、水肿、阻塞腮腺导管、唾液淤积所致。注意口腔卫生,进食清淡饮食,一般不需特殊的治疗待放疗3~4次后可自行消失。
1腮腺急性反应:在刚接受放疗后的2~6 小时即可发生,患者自觉当天放射侧腮腺区肿胀、疼痛、张口受限、局部压痛。这是由于放疗后受照射侧腮腺局部急性充血、水肿、阻塞腮腺导管、唾液淤积所致。注意口腔卫生,进食清淡饮食,一般不需特殊的治疗待放疗3~4次后可自行消失。
 
2口干:是由于三对主要唾液腺受到射线的作用,功能抑制所致。以后随着放疗的继续进行,口干的程度可逐渐加重。出现口干症状后立即告知患者随身携带饮用水,养成随时少量多次饮水的习惯。必要时,可饮用泡有西洋参、金银花、菊花的茶水,起到滋阴生津去火的作用。
3口腔黏膜反应及护理:一般在放疗开始后第2~3周出现,首先表现为充血样改变,随<着放疗剂量的增加,黏膜表面出现白斑,继而出现糜烂,溃疡性改变。
 
①轻度:口腔黏膜红、肿、红斑、充血、唾液分泌减少、口干、灼痛、进食少。保持口腔清洁,饭后用软毛刷含氟牙膏刷牙,用漱口液含漱。
 
②中度:口咽部明显充血水肿,斑点状白膜,溃疡形成,咽痛明显,进食困难。可用口腔喷药(西瓜霜、溃疡合剂等),进食前可用利多卡因喷雾或含漱止痛。
 
③重度:口腔黏膜极度充血、糜烂、出血、融合成片状白膜,溃疡加重有脓性分泌物,剧痛不能进食并偶有发热。医生会给与静滴抗生素,补充高营养液,氨基酸、白蛋白,促进溃疡愈合。
 
4放疗野皮肤反应:常规照射后。皮肤出现色素沉着,毛囊扩张,脱发的干性皮肤反应。当照射的剂量不断增大时就会表现出湿性的皮肤反应,表皮浮起,水泡,破溃,症状轻着7--10天重者2--3周愈合。
 
5耳道反应:面颈联合野或颞侧耳前野照射时。可表现出耳道粘膜反应,中耳积液。出现肿胀疼痛时立即通知医生,对症处理,控制病情。
责任编辑:侯雪
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