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21世纪的顽固堡垒——胰腺癌!

时间:2012-11-02 17:03来源:癌症救助网 作者:陈胜杰
    转述:只有10%~15%的患者有手术切除的机会,其中能根治者仅为5%~7.5%,5年生存率在5%左右……这就是小小胰脏上发生癌变的后果。胰腺癌虽然凶险,但是也并非无药可救。CEO等胰腺癌高发人群只要提高警惕,还是能够早发现早治疗。如果说癌症是心灵纠结的恶果,那么最好的抗癌良药就是一剂心灵鸡汤。
    胰腺癌早期诊断困难,难以得到早期治疗,且胰腺癌早期就可广泛转移,手术切除率低,术后常出现局部复发和远处转移。
    胰腺癌是一种极为凶险、高度恶性的消化道肿瘤。其发病率以前仅占恶性肿瘤的1%,而近年来已成为发病率升高最为明显的恶性肿瘤。我国胰腺癌的年发病率为5.1/10万,较20年前大幅升高。上海市男性胰腺癌发病率已经接近欧美国家。我们门诊收治的6894例癌症病人中,胰腺癌发病率增长最快,去年发病率和死亡率均上升了50%左右。
    由于缺乏早期诊断方法,所以胰腺癌早期诊断困难,难以得到早期治疗,且胰腺癌早期就可广泛转移,手术切除率低,术后常出现局部复发和远处转移。目前,只有10%~15%的患者有手术切除的机会,其中能根治者仅为5%~7.5%。
    胰腺癌的预后(即预测疾病的可能病程和结局)极差,美国国立卫生研究院报告,胰腺癌1年生存率为8%,5年生存率为3%,中位生存期仅6-10月(有转移者仅3-6月)。我国外科的统计资料显示,5年生存率在5%左右。
    经过几十年的努力工作,胰腺癌的手术切除率有所提高,手术死亡率明显降低,但胰腺癌的发病率在全球范围内仍呈上升趋势,总死亡率居高不下。因此,胰腺癌被国际外科界列为“21世纪的顽固堡垒”。
    如何尽早发现胰腺癌呢?我认为,目前对胰腺癌治疗的唯一办法是进行早期诊断、早期治疗。
    60%的胰腺癌患者初期表现为上腹疼痛和说不清的不适闷堵感。由于其疼痛位置与一般胃疼痛、胆疼痛相似,容易给人造成胃病的错觉。因此,胰腺癌被误诊为胃病、肝炎、胆石症、慢性胰腺炎等。尽管胰腺癌早期症状缺乏特异性,但只要提高警惕,还是能够早期发现的。40岁以上患者如果近期出现下列症状就要警惕了,应考虑胰腺癌的可能:
    第一、顽固性上腹部疼痛。不但用胃药无效,而且呈持续性,基本没有明显缓解时间,用一般的解痉止痛剂难以奏效,常需麻醉药。
    第二、出现黄疸,而没有胆结石等疾病。胰腺癌病人90%有黄疸,黄疸多出现于腹痛发生3个月左右。
    第三、体重减轻。约有80%患者有引人注目的体重减轻,在数月内体重可减轻30公斤,渐呈恶病质状态。
    第四,近期出现的脂肪泻或糖尿病现象,且呈现突然加重。
           
  
    
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