一、发展简史

 

复旦大学附属肿瘤医院成立于1931年，是国内规模最大、学术力量最雄厚的肿瘤学医教研基地之一。肿瘤内科作为医院重要的组成部分，历经半个多世纪，经过几辈人艰苦奋斗、开拓进取，科室从无到有、从简到精，逐步成为国内领先、享誉国内的集医疗、护理、科研、教学为一体的综合治疗团队。

 

早在1958年，肿瘤内科治疗尚在懵懂的年代，著名的临床医学家、中国肿瘤内科和化学治疗的主要奠基人之一孙曾一教授率先组建了复旦大学附属肿瘤医院化疗小组，投身于肿瘤的化疗事业。1965 年化疗科正式建立，成为国内最早设立的少数几家肿瘤内科之一。不久，化疗科即被卫生部批准为抗肿瘤药物南方基地。肿瘤化疗药物实验室的创立是肿瘤个体化治疗的雏形，多种抗癌药物的血药浓度测定方法、体内外药物敏感度测定及药物耐药性研究均达到了国内外领先水平。多年的临床积累，使得肿瘤内科以恶性淋巴瘤、肺癌、乳腺癌、胃肠肿瘤的诊断、治疗特色而享誉全国。

 

在历任科主任孙曾一教授、俞鲁谊教授、赵体平教授、唐惟瑜教授、许立功教授、李进教授等带领的几代人的艰苦努力下，肿瘤内科不断发展壮大，始终保持其在全国领先的地位。自1983 年成为国内首批卫生部药物临床基地，主持或参与了大量国际、国内临床研究，为肿瘤内科学事业和人民健康事业做出了重要的贡献。

 

肿瘤内科目前有医护人员120余名，医生占35%,护士占65%。其中，教授/主任医师4名，副教授/副主任医师10名，讲师/主治医师/主管护师20余名。多年来，肿瘤内科很重视人才结构的优化，增加高级人才的储备，目前科室人员中具有博士学位者12名，硕士学位者23名。50岁以下的医师全部具有硕士以上学历，三分之一以上的医师有国外深造经历，形成了良好的人才梯队，保证了学科的可持续发展。 

 

现任主任：李进；副主任：胡夕春、郭伟剑、郭晔。

 

二、医疗尖兵 

 

肿瘤内科年收治住院病人超过5000人次，年门诊总量约6万人次，列全国所有医院的肿瘤内科门诊量首位，医疗水平在国内处于领先地位。肿瘤内科在建立之初，仅有57张床位，1999年增加至100张床位，2003年增加了20张床位， 2010年又增加了58张（其中，包括特需30张）。目前内科拥有病房床位178张，门诊化疗观察床椅241张。即便如此，由于我院的巨大影响力和医生的高超医技能力，增加的床位仍不能满足众多患者的实际需求。2005年肿瘤内科与上海市徐汇区中心医院成立肿瘤内科联合病房，设床位100张。2007年成立上海肿瘤医院闵行分院后再增加肿瘤内科床位100张，以缓解患者住院难的问题。肿瘤内科常年派出主诊、高年资主治医师到这些合作单位，与联合病房的医生进行学术交流，帮助基层医院的医师提高肿瘤诊治方面的专业能力，使更多的患者能够接受规范的治疗。

 

多年来，肿瘤内科始终重视医疗质量的管理，制订了十多项科室医疗管理的规章制度，对治疗过程中的每个环节进行严格的质量控制，确保患者得到最好、最规范、最安全的治疗。几十年来从未发生医疗事故，这对于一个以化疗为主要手段、高风险的科室来说是非常难能可贵的。2006年上海市卫生局正式成立了上海市肿瘤化疗质控中心，肿瘤内科李进主任被任命为该中心主任，并将上海市肿瘤化疗质控中心的办公地点挂靠在我院肿瘤内科，负责全上海市96家大中型医院肿瘤化疗质量的控制。这也充分体现了我院肿瘤内科在学术界的地位和水平。肿瘤化疗质量控制中心的成立对于规范上海市的肿瘤化疗，保障患者的权益和治疗安全有着重要的意义。

 

三、良医风范 

 

一个好医生、一个好护士，除了有高超的医护技术，还应具备良好的医德医风。肿瘤内科的医护人员们就是这样一批具有高素质、高责任心、具有强烈的社会责任感的热血儿女。而抓精神文明建设是建立为病员服务，减少医患矛盾，和防止滋生腐败的有力措施。除了业务上的精益求精外，全科工作人员都非常重视科室精神文明和行风建设，不但认真工作，而且廉洁行医，每年累计获得锦旗、表扬信上百；经科主任、护士长交还病人红包、自行拒收或缴入病人帐户的红包不计其数。行业评比中，一直保持90%以上满意度的优秀记录，始终名列同行业前茅。2004年至2010年连续七年蝉联复旦大学附属肿瘤医院“文明科室优胜杯”，内科支部获得“2007年度优秀支部”，2008年我科女医生组获得复旦大学“三八红旗集体”光荣称号。2009年获得上海市总工会“工人先锋号”的光荣称号。科主任李进获得上海市卫生系统“先进工作者”称号。

 

四、教书育人 

 

在本科生及7年制研究生教学方面，肿瘤内科一如既往地进一步提高肿瘤学教学质量，在医院科教科的协调下，采取科主任负责制，由分管教学的主诊医师召集受聘教师集体备课，按教学大纲要求及时更新教学内容，按复旦大学统一模版制作教学课件，为打造精品课程而努力，教学反馈得到同学们的肯定和好评。 

 

化疗科自建科以来就十分注重人才的培养，特别重视临床技能的系统培训，加强本科室各级医师的培训，制订了住院医师、主治医师培养计划；每位住院医师都有固定的主诊医师作为导师，指导其临床、科研技能的培训及考核，逐渐涌现出一大批享誉国内的知名肿瘤内科专家。科室现有博士生导师2名，硕士生导师4名，近年来培养博士研究生3名，博士在读6名，硕士研究生20余名，大部分优秀毕业生都推荐到院内外的重要工作岗位上发挥积极的骨干作用。 

 

为指导规范的化疗，1960年张志义教授出版了国内第一本化疗专著“恶性肿瘤的化学治疗”，1986年由孙曾一教授主编出版了国内第一部“恶性淋巴瘤”专著，继之又编辑了国内第一部恶性淋巴瘤诊治规范的教学录像带，提出规范化治疗恶性淋巴瘤的概念，为提高国内淋巴瘤治疗水平奠定了基础。2007年李进主任率领全科特别针对国内的中级医务人员编缀了肿瘤化疗手册，方便临床用药的规范化使用，而且为了保证其先进性，每二年再版一次。 

 

肿瘤内科特别重视进修医生的培养，把规范的化疗方法，先进的治疗理念引入国内化疗界，同时还为国内各医疗机构培养输送了大批的肿瘤内科专业人才。自建科至今，来自全国各个省市的在化疗科进修的医生已经超过500名。许多医院的肿瘤内科学科带头人都曾在我科接受过培训，有些进修医生还走上了当地的科室主任甚至院长等领导岗位。 

 

目前我科制定了进修医生培养计划，根据进修时间长短及专业方向分到1-2个专业组学习，由科内高年资主治医师以上的医师每周2次进行科内讲课，传授规范的肿瘤诊治原则和方法。为了促进西部的临床医学的发展，肿瘤内科特别照顾西部和边远地区的进修人员，很多来自边远地区包括西藏、新疆的医生也在化疗科得到了充分的学习机会。 

 

2010年作为上海市首个肿瘤专科医师培训基地的重要组成部分，我科接收了经过层层选拔出来的30名专科培训医师，进行内科部分的培训。经过为期2-3年的内外科培训，使受训者达到肿瘤专科医师水平，即具有独立从事肿瘤学医疗活动的能力，熟悉对肿瘤常见疾病的诊断、治疗、预防、随访，初步掌握常见肿瘤诊治技能，能够独立完成常见肿瘤外科手术，制定放、化疗方案，在上级医师指导下能完成较为复杂的外科手术以及疑难病例的放、化疗方案制定。 

 

自2006年起，肿瘤内科每年主办一届CSCO全国肿瘤分子靶向治疗论坛，90%的参会人员为国内各大医院副高职称以上的医师。会议每次均聘请国内、外知名学者做学术报告，推广分子靶向治疗的理念和规范分子靶向治疗的临床应用，逐渐创办成国内肿瘤学领域的重要会议。另外针对中级医务人员，肿瘤内科还连续举办了五届化疗进展学习班，加强对肿瘤内科医师中坚力量的培养和再教育，目前已招收学员740名。而作为上海市化疗质控中心的挂靠单位，每年定期举办化疗专业知识培训班，培训合格者发放上海市化疗资格证书，提高了上海地区的肿瘤诊治水平，规范了化疗治疗策略及方法。

 

五、创新先锋 

 

肿瘤药物治疗离不开新药的研究和开发，这也是历史赋予一所大型专业性教学医院的重任。复旦大学附属肿瘤医院药物临床试验机构，其前身为成立于1978年的上海第一医学院临床药理研究所肿瘤临床药理实验室。1983年成为卫生部首批肿瘤药品临床研究基地之一。三十多年来，以肿瘤内科为主要依托的临床药物研究基地的建立与发展倾注了历任肿瘤内科主任和临床医生以及实验室研究人员的心血。2004年6月根据SFDA的新规定，设置了专门的机构办公室、临床试验药物保管室和资料库。任命肿瘤内科主任李进教授兼任我院药物临床试验机构主任。 

 

作为新药研究的主力军，全院60%以上的新药临床研究由肿瘤内科承担。因此，在新药临床试验方面，肿瘤内科有着非常丰富的经验。早在70年代末，药理实验室在赵体平主任的带领下开展了甲氨蝶呤血药浓度与毒性相关的临床药理研究。1988年至1992年赵体平主任先后获得3项国家自然科学基金资助研究，分别为1988年5-FU对胃癌的抗药性的逆转；1989年抗癌药抗药性预测；1992年肿瘤化疗疗效及耐药性的分子生物学检测。其他实验室研究还涉及：卡莫氟、优福定、复方喃氟啶血药浓度的测定、抗肿瘤药物的多药耐药性研究、抗肿瘤药物敏感性试验等。多年来，肿瘤内科承接了大量的国际多中心临床试验、国内创制药物I期