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癌症护理手册（二）

作者：匿名来源：癌症救助网时间：2011-11-04 02:37:28

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有时癌症治疗会造成患者体重减轻。这种体重减轻可能是由于癌症治疗对你身体的影响，或是因为你进食比以前少。请告知医生有关副作用。可能会有有效的药物。在治疗期间吃健康餐并多喝液体将会使你感到舒服一些。

一、癌症治疗造成的体重减轻护理

有时癌症治疗会造成患者体重减轻。这种体重减轻可能是由于癌症治疗对你身体的影响，或是因为你进食比以前少。请告知医生有关副作用。可能会有有效的药物。在治疗期间吃健康餐并多喝液体将会使你感到舒服一些。试试以下提示以控制体重减轻：吃高热量高蛋白质食物，如肉、蛋、鱼；任何时候都可吃你喜爱的食物；在一天最饿时饱食一顿。

二、癌症治疗造成的味觉和嗅觉的改变护理
癌症治疗可能会改变你的味觉和嗅觉。有些食物可能会有苦味或金属味或可能不象以前那样美味。味觉和嗅觉的改变在癌症治疗完成时经常会有改善。请尝试这些变化以改进味觉和嗅觉：选择看起来和闻起来觉得好的食物；吃高蛋白质食物，如鸡肉、蛋、味道不太重的鱼或豆腐；用少量调味品；如果气味让你难受，请以室温进食，打开厨房风扇，烹饪时将食物盖好等等。

三、与癌症有关的疲劳乏力护理

癌症治疗使许多人感到疲劳乏力，可能由以下情形引起：1 癌症治疗，如手术、化疗或放疗；2 称为贫血的血球过低；3 进食有问题；4 恶心和呕吐；5 睡不好觉；6 压力或烦恼。这里有一些你可做的事： 1 多休息；2 觉得疲累时，就小睡一会儿；3 保持活跃，每天做一些轻微的锻炼；4 健康进食，吃多种食物。每天喝大量液体，除非你的医生告知你限制喝液体；5 避免咖啡因；6 一整天少量多餐以给自己补充更多能量； 7 保存能量，做对你是最重要的活动，其他活动等到明天再做；8 如压力太大，妨碍你充分休息，请和朋友、家人或咨询人员谈谈你的感受。

四、肺癌治疗

肺癌主要有两种，早期肺癌往往没有症状。两种肺癌生长、扩散的特点不同，治疗方法也不同。1 占全部肺癌85%至90%的肺癌是非小细胞肺癌，发展和扩散较慢，又细分成三种亚型：约有25% 至30% 属于鱗狀上皮细胞癌；约40%属于腺癌；约有10% 至15% 属于大细胞（未分化）癌；2 占全部肺癌10%至15%的肺癌是小细胞肺癌，发展和扩散较快，小细胞肺癌几乎都是吸烟导致的。

五、肝癌治疗

85％的肝癌由肝炎、肝硬化引起。原发性肝癌主要有三种，早期肝癌往往没有症状。 1 约90%的肝癌是肝细胞癌（HCC）；2 约9％的肝癌是胆管癌（也称为胆道癌）；3 约1％的肝癌是血管肉瘤。原发性肝癌的分子靶向治疗药索拉非尼（又称多吉美）是第一个口服双通道、多激酶抑制剂，是治疗晚期肝细胞肝癌的标准用药。

六、肾癌治疗

肾肿瘤可见三型：

1 肾实质发生的肾癌占80％；

2 肾盂发生的肾癌占20％；

3 肾胚胎癌在成人中罕见。而发生在1－3岁的儿童中的肾癌则主要是肾胚胎瘤，此病在5岁以上儿童中罕见。肾细胞癌是最常见的肾癌类型（占所有肾癌的90％），主要是肾小管细胞癌变引起。

七、慢性粒细胞白血病、恶性胃肠间质瘤治疗

伊马替尼甲磺酸盐（格列卫），是酪氨酸蛋白激酶抑制剂，主治慢性粒细胞白血病、恶性胃肠间质瘤（GIST）。此外，美国FDA首次批准一个药物（格列卫）同时用于5种新适应症。

①无法切除的、转移性或复发的隆凸性皮肤纤维肉瘤；

②顽固性费城染色体阳性的急性成淋巴细胞性白血病；

③与血小板源性生长因子受体（PDGFR）基因排列相关的骨髓异常增生疾病；

④FIP1L1-PDGFR-α融合基因阳性或阴性嗜酸性粒细胞过多综合症或慢性嗜酸性粒细胞性白血病患者；

⑤无D816V基因突变或不明基因突变的系统性肥大细胞增多症。

八、为什么小分子靶向药不能与杀细胞化疗药物同时用于治疗肺癌？

答：简单讲传统杀细胞化疗药杀死癌细胞利用的原理是因为癌细胞生长快，正常细胞生长慢。易瑞沙（吉非替尼）、厄罗替尼（特罗凯）、索拉非尼都是强烈抑制肿瘤细胞生长，所以由于肿瘤细胞生长缓慢，化疗药物实际上对肿瘤细胞杀死能力大大下降，而对正常细胞杀死力大大上升。因而目前小分子靶向药物联合传统化疗的肺癌临床治疗实验，结果全部是有害就很能说明问题。再次重申：如果在用传统化疗药物，小分子靶向药物必须停止；用小分子靶向药物，传统化疗药物必须停止。

责任编辑: 金逸

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