癌症救助网-国际慈善癌症救助网络平台 - 眼睑癌患者放疗该怎样护理

ikcw.com 癌症救助网资讯专题医院医生药物中医指南护理食疗偏方特色心理家园救助百问预防博客微博

放疗护理顶部导航家庭护理手术护理其他肿瘤白血病宫颈癌食管癌鼻咽癌直肠癌结肠癌乳腺癌肝癌胃癌肺癌院外护理化疗护理症状护理常见肿瘤护理

眼睑癌患者放疗该怎样护理

作者：匿名来源：癌症救助网时间：2011-08-16 01:11:45

我来说两句

复制链接

打印

小中大

眼睑癌是发生在眼眶缘区域内原发于皮肤的恶性肿瘤，其发病率居眼部恶性肿瘤的首位，下面文章为大家介绍眼睑癌患者的护理。

眼睑癌是指发生在眼眶缘区域内，原发于皮肤的恶性肿瘤，其发病率居眼部恶性肿瘤的首位。

由于眼睑所处的特殊位置，故在放疗中眼部的保护及放疗后眼部的正确护理非常重要。研究报如下。

1临床资料本组12例，男8例，女4例，年龄43～78岁。其中基底细胞癌9例，鳞状细胞癌2例，未分化腺癌1例。病灶直径最小1cm，最大4.5cm。术后放疗8例，单纯放疗4例。均采用110kVX线照射，每次照射剂量为200cGy，每周5次。术后放疗总量为4500～5500cGy(4.5～6周)，单纯放疗总量5500～6500cGy(5.5～7周)。本组病例均顺利地完成了放疗计划，其中有3例放射野出现湿性皮炎，无眼部感染，本组随访6个月，无并发症发生。

2护理

2.1心理护理眼睑癌患者对放射治疗精神压力较大，担心放疗会损伤眼睛，影响视力，表现出焦虑、恐惧、多疑等不良心理。为此，治疗前举办护理小讲座，向患者及其家属讲解疾病的特点、治疗方案、放射野设计意图及治疗效果，放疗的方式；如何配合及可能出现的并发症，使患者有心理准备，从而积极配合治疗。

2.2铅眼罩的放置及消毒处理为了保护角膜和眼球，放疗时必须放置铅眼罩，减少角膜炎、角膜溃疡等放射并发症发生。铅眼罩片的大小应与患者眼球大小相适宜，完全遮盖眼球。放置前，用2%戊二醛溶液浸泡30min，使用时用生理盐水冲净，无菌纱布抹干。放置时滴1%地卡因1～2滴行粘膜麻醉。医生戴无菌手套，将准备好的铅片涂石腊油润滑，轻轻置入眼睑与巩膜之间，用胶布固定。

患者摆好体位后，嘱其勿移动。每次放疗结束后轻轻撕掉胶布，将铅片轻轻取出，眼部滴醋酸可的松眼药水，以减轻放疗不良反应。由于每次放疗时按上述方法处理，本组未发生放射性角膜炎。

2.3放射野皮肤护理放射线通过皮肤进入肿瘤组织时对皮肤有一定的损伤。特别是用深部X线治疗，皮肤受量大，反应较重。本组12例照射野的皮肤均出现不同程度的色素沉着，其中有3例出现轻度湿性皮炎。放疗前向患者宣教放射野皮肤的保护方法：

①洗脸时用温水软毛巾轻轻沾洗放射野皮肤，忌用肥皂、酒精、油膏等刺激性物质。

②局部皮肤勿搔抓、摩擦，皮肤脱屑勿用手撕剥，以防感染。密切观察局部皮肤的变化，出现湿性皮炎及时报告医师，停止放疗，局部换药。本组3例中有2例生理盐水加庆大霉素8万U、地塞米松5mg配成的溶液涂患处，3～4次/d；另1例因患有糖尿病，局部用生理盐水清洗后涂1%红汞，2～3次/d，3例患者5d左右痊愈。

2.4眼部护理

①由于放射线及铅片的刺激，12例患者均有不同程度的眼睑水肿、结膜充血，表现畏光、流泪、眼胀痛等不适感。因此，每次放疗后均进行眼部护理，双眼用温水清洁后，再用0.25%氯霉素眼药水和醋酸可的松眼药水交替使用，4次/d。并嘱患者少看书、电视，避免风沙、灰尘吹入眼内，睡觉时平卧或头偏向健侧，可减轻患侧不适。本组经上述护理后症状明显减轻。

②上眼睑外眦部癌放疗后泪腺受影响，泪液分泌减少或消失，患者出现眼内异物感，干涩症状。为保持眼内湿润，可滴润滑液如无菌石蜡油、泪然等药[2]，2次/d，并保持室内一定的湿度。

③下眼睑内眦部癌放疗后易导致泪小管狭窄，泪液自眼部溢出。嘱患者用清洁软毛巾轻轻沾干，注意勿揉眼，局部滴抗生素眼药水，防止眼部感染。

3出院指导

①做好眼部保健护理指导，注意用眼卫生，保护放射野皮肤免受各种理化刺激。

②放疗结束后，眼部不适仍会持续一段时间，出院后15d内继续用0.25%氯霉素滴眼液，3次/d，每次1～2滴，眼部不适感可明显减轻。

③出院1个月后返院复查，以后根据情况3～6个月复查1次，若遇特殊情况或症状加重应及时来院就诊。

责任编辑: 王悦

癌症百问：

热点推荐：

生命十字家园活动

生命十字家园

资讯排行

肿瘤医院

中国人民解放军总医院(三O一)

肿瘤名医

樊粤光

中医抗癌

中西医综合治肝癌一守一攻效更佳

癌症预防

早发现四成癌症可预防