通过统计得出肝癌的死亡率是非常高的,所以对于这类患者的治疗预后也不是很理想,到了晚期患者非常痛苦,许多患者不愿意接受治疗,为了让患者减轻痛苦,改善心情,提高生命质量,延长生存期。相关专家通过对患者进行心里护理,取得了一定的效果,现将观察到的心理问题的主要表现及护理对策介绍给大家。
怀疑心理患者一旦得知自己得了癌症,坐立不安,多方求证,心情紧张,猜疑不定。因此,医务人员应言行谨慎,要探明患者的询问目的,科学而委婉地回答患者所提的问题,不可直言,减轻患者受打击的程度,以免患者对治疗失去信心。
恐惧心理患者确切知道自己患有癌症,常表现为害怕、绝望,失去生的希望,牵挂亲人。护士应同情患者,给予安慰,鼓励患者积极接受治疗,以免耽误病情,并强调心理对病情的作用,鼓励患者以积极的心态接受治疗。
悲观心理患者证实自己患癌症时,会产生悲观、失望情绪,表现为失望多于期待,抑郁不乐,落落寡欢。此时护士应给予关怀,说明疾病正在得到治疗,同时强调心情舒畅有利于疾病预后。
认可心理患者经过一段时间后,开始接受自己患有此病的事实,心情渐平稳,愿意接受治疗,并寄希望于治疗。护士应及时应用暗示疗法,宣传治疗的意义,排除对治疗不利的因素,如社会因素、家庭因素等。
失望或乐观心理因为各人的体质和适应程度不一样,治疗效果也不尽相同,有的患者病情得到控制,善于调适自己的心情,同时生活在和谐的环境中,患者长期处于一种乐观状态。有的逐渐恶化,治疗反应大,经济负担重,体力难支,精神萎靡,消极地等待死亡。护士对消极的患者要分析原因,做好心理安慰,及时调整患者的心态,做好生活指导;对于乐观的患者,要做好康复指导,留心观察心理变化,以便及时发现问题及时解决。另外,护士也要有娴熟的护理技术和良好的心理品质,使患者感到心理满足,情绪愉快。护士要富有同情心,冷静热情,耐心和果断,有敏锐的观察力,对于不同年龄、不同性格和地位的患者应一律平等,公平公正,取得患者的信赖,建立良好的护患关系,善于谅解患者的过失,不与患者顶撞,宽宏大量。在言语上,护士应亲切耐心,语气温和,交谈时要认真倾听,不随意打断,并注意观察病情,了解思想,接受合理建议。在交谈过程中,要注意保护性语言,对患者的诊断、治疗及预后,要严谨,要有科学依据,切不可主观武断,胡乱猜想。
通过采取上述心理护理对策,58例肝癌患者的不良心理表现都有不同程度的改善,虽然这些患者的生存期有限,大部分的患者出院后能保持平静的心态生活和治疗,在回访的过程中我们发现,有的患者回到家中象正常人一样没有任何心理负担。根据现代身心疾病理论、中医七情致病理论及我们的实践证明有针对性的心理护理能改善肝癌患者的不良心理状态,提高生命质量,延长患者的生存期。