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舞蹈病又称风湿性舞蹈病，属于原因不明性的一种脑病。常为急性风湿病的表现之一。本病多见于5～15岁的儿童。舞蹈病是脑部纹状体、黑质、视丘下核等处的神经节细胞变性而发生的疾病，与急性风湿病（风湿热和其他链球菌感染）有关，表现为舞蹈和行为障碍。

舞蹈病主要是由风湿病造成，半数患者有溶血性链球菌A感染史、风湿热、心肌炎、风湿性皮下结节等表现。

【临床表现】
1.2/3患者为5～15岁的儿童。女多于男。早期症状表现为情绪激动，行为失常。病儿比平时不安宁、容易激动、注意力分散、学习成绩下降。手足活动不协调、字迹歪斜，进食时饭粒乱洒，手持物体易失落，行走摇晃不稳等。以后症状明显，出现舞蹈样动作，以面部尤为明显。面部表现为挤眉弄眼、撅嘴、吐舌、扮鬼脸等，变幻莫测。

肢体舞蹈样动作为一种极快的、不规则、无目的和急速的不自主运动。常起于某一肢体，逐渐累及一侧或对侧。可呈全身性或偏于一侧（偏身舞蹈），上肢比下肢明显，上肢各关节交替伸直、屈曲、扭转等动作，手指不停地做直、屈曲、内收等动作；下肢不自主动作表现为步态颠簸、易跌倒、行走摇晃。躯干表现为脊柱不停地弯、伸、或扭转，呼吸也可变不规则。

伸舌时很难维持，不停地舌部扭动；软腭或其他咽肌的不自主运动，可造成构音困难、吞咽障碍。肌张力低、各关节可过度伸直。腱反射减退或消失。睡眠时这种不自主舞蹈动作消失，安静时减轻。有声响时可加重。

2．可有失眠、躁动、不安、精神错乱、幻觉等精神症状。
3.1／3患者有心肌炎。可有风湿热其他表现（如发热、皮下结节、血白细胞增多、血沉增快、血清粘蛋白和抗链球菌溶血素“O”滴定度增加等）。

4．本病预后良好，但约有1／4患者可复发。

【中医辨证】
心胃蕴热：弄舌眨眼，面赤心烦，口干口臭，尿赤便结，或见口舌生疮，脉数。

血虚生风：四肢舞动，体倦无力，面色不华，头晕眼花，舌淡苔白，脉细无力。

肝阳上亢：肢体无目的地运动，头痛眩晕，烦躁不寐，腰膝酸软，舌红苔少。

【诊断要点】
1．手舞足蹈，不得自主，常作不自觉地眨眼、皱眉、吐舌等不协调而无目的地运动。

2．多发于10～15岁儿童，女孩尤多，轻者一侧，也可双侧。重者致使饮食、语言都感到困难。

3．常有风湿病史。

【治疗】
治则：宁心，补脾肾，调肝气。
处方：百会、内关、三阴交、肝俞、肾俞、太溪、太冲。

配穴
颜面不自主运动配合谷、风池；
语言障碍加廉泉、哑门；
咀嚼困难加颊车、足三里；
肢体不自主运动用蜂针散刺。

方义：督脉为阳脉之海，刺百会可调动阳经之经气而升清以补益脑髓；肾俞、太溪、三阴交可填补精髓而益脑，手厥阴心包经为心之外卫，故刺内关可安神而止痉；足厥阴肝经上巅而与督脉交会于百会，太冲、肝俞可调其经气而通经止挛。

【注意事项】
1．舞蹈病发作期间，应避光（暗房）卧床休息，避免声光、七情等刺激，床垫宜软，饮食清淡。

2．患儿如有风湿活动或心脏损害，应同时采用中西医结合的综合治疗措施。