古代中医对癌转移的认识

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古代中医对癌转移的认识

作者：匿名来源：癌症救助网时间：2012-02-08 23:53:29

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谈到癌症治疗必须要谈癌的转移,癌症治疗成败在相当程度上取决于抗转移治疗,对于癌症转移的认识中医可以追溯到《内经》时代,《内经》将转移称作“传舍”,传指癌毒的传播、扩散,舍有居留之意。

《灵枢·百病始生》篇云：“虚邪之中人也，…留而不去，则传舍于络脉…留而不去，传舍于经…留而不去，传舍于输…留而不去，传舍于伏冲之脉…留而不去，传舍于肠胃…留而不去，传舍于肠胃之外，募原之间。留著于脉，稽留而不去，息而成积。或著孙脉，或著络脉，或著经脉，或著输脉，或著于伏冲之脉，或著于膂筋，或著于肠胃之募原，上连于缓筋。”《内经》认为“虚邪中人”，“ 稽留而不去，息而成积。”“积”（癌瘤）形成后，可以不断地发生传舍（即转移），以至于“邪气淫溢。”《内经》时代的医家不仅认识到肿瘤可以发生传舍，而且对其过程、机理、途径及范围等的认识也达到了一定的深度。

综上所述，中医关于转移的认识包括三个连续的过程：

①“传”，指癌毒自原发部位发生播散；

②“舍”，即扩散的癌毒停留于相应的部位，形成转移瘤；

③转移瘤也可继续发生“传舍”，即所谓“邪气淫溢，不可胜论”。

临床上为何会出现癌瘤转移呢？笔者认为有三方面因素：

①癌毒是癌瘤发生和发展的直接病因，也是造成癌瘤转移的内在的根本因素。其特性的两个主要方面，一是易于扩散，一是易于耗散正气，导致正虚不固。癌毒的产生与转移均本于正虚。癌瘤的初期阶段，主要表现为癌毒向原发病灶周围的侵袭扩散；进入中期，癌毒沿络脉、经脉流散，在适宜的环境下又会形成转移病灶；癌毒淫溢，更耗正气，双方力量此消彼长，正气固摄能力愈弱，癌毒的传舍趋势愈盛，形成恶性循环，逐渐进入晚期。

②恶性肿瘤自始至终表现为一系列的正气为癌毒所消耗的过程。癌毒的产生，癌瘤的发生与发展均本于正虚，随着病程的进展，癌毒不断地耗散正气，致正虚证候不断加重，正虚则其外抗、内固癌毒的能力下降，导致癌毒扩散，疾病进展，最终出现多处转移，发生多脏器衰竭、恶病质，此系正气耗竭，阴阳离决的表现。此外，“最虚之处，便是客邪之地”，机体某一脏器或组织局部的“正虚”，亦是癌毒转移的一个重要条件。

③机体某一局部的气滞、血瘀、痰凝是癌毒扩散和转移的适宜土壤与环境。临床肿瘤患者除表现一系列的正虚证候之外，均不同程度地伴有气滞、血瘀及痰凝的证候。癌毒在沿经脉、络脉播散过程中，为诸邪所阻，局部气血失和，痰瘀毒聚，即可形成转移瘤。由上可见，癌毒的传舍趋向是造成转移的决定的内在因素。全身及局部的阴阳气血之虚，是癌瘤转移的必要条件。气滞、血瘀、痰凝是外在因素，也是癌瘤转移的重要条件。

责任编辑: 侯雪

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