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扁桃体癌的诊断和分期

作者：匿名来源：癌症救助网时间：2010-09-24 01:10:41

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检查诊断 1.应详细询问病史，仔细检查。单侧扁桃体肿大、质地坚硬或有溃疡者，若伴有同侧淋巴结肿大，应考虑本病。 2.活检发现病人有扁桃体区内外生肿物应即采取活体组织送病理检查。对隐藏在扁桃体窝内的病灶或侵犯到鼻咽部、舌根部的病灶，可在咽部充分表面麻醉后用手指触诊检查，对可疑部位应采取活体组织检查。对颈部淋巴结情况应密切观察。 3.CT检查 CT对了解肿瘤的范围和侵犯的深

检查诊断

1.应详细询问病史，仔细检查。单侧扁桃体肿大、质地坚硬或有溃疡者，若伴有同侧淋巴结肿大，应考虑本病。

2.活检发现病人有扁桃体区内外生肿物应即采取活体组织送病理检查。对隐藏在扁桃体窝内的病灶或侵犯到鼻咽部、舌根部的病灶，可在咽部充分表面麻醉后用手指触诊检查，对可疑部位应采取活体组织检查。对颈部淋巴结情况应密切观察。

3.CT检查 CT对了解肿瘤的范围和侵犯的深度很有帮助。

临床分期

国际抗癌协会1992年第2版第2次修订的扁桃体癌TNM临床分类和分期标准如下：

T1 肿瘤最大径≤2cm。

T2 肿瘤最大径＞2cm，但≤4cm。

T3 肿瘤最大径＞4cm。

T4 肿瘤侵犯邻近结构，如骨皮质、颈部软组织、深部舌肌（舌外肌）。

N 区域淋巴结。

Nx 区域淋巴结不能确定。

N0 无区域淋巴结转移。

N1 同侧单个淋巴结转移最大直径≤3cm。

N2 同侧单个淋巴结转移，最大直径＞3cm，≤6cm；或同侧多个淋巴结转移，最大直径≤6cm；或双侧或对侧淋巴结转移，最大直径≤6cm。

N2a 同侧单个淋巴结转移，最大直径＞3cm，≤6cm.

N2b 同侧多个淋巴结转移，最大直径≤6cm。

N2c 双侧或对侧淋巴结转移，最大直径≤6cm。

N3 淋巴结转移，最大直径＞6cm。

Mx 远处转移不能确定。

M0 无远处转移。

M1 有远处转移。

临床分期：

0期：TisN0M0

Ⅰ期：T1N0M0

Ⅱ期：T2 N0 M0

Ⅲ期：T3 N0 M0；T3N1M0; T1N1M0，T2N1M0,

Ⅳ期：T4N0或N1M0；任何TN2或N3M0；任何T任何NM1

责任编辑: 李鹏

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