人的肺脏分两大部分—气管和肺叶。气管分主支气管、支气管和细支气管，形态像树杈；肺叶有五叶，右肺三叶，左肺两叶。细支气管终末端为肺泡，形如葡萄串，如上图。

 

肉眼观

 

 

主支气管入肺后依次分为肺叶支气管、肺段支气管、小支气管、细支气管、终末支气管。恰似一棵倒立的大树，也称支气管树。

 

肺表面覆以浆膜(胸膜脏层)。肺组织分实质和间质两部分。间质包括结缔组织及血管、淋巴管和神经等。实质即肺内支气管的各级分支及其终端的大量肺泡，从主支气管(第1级)至肺泡约有24级分支。支气管经肺门入肺，顺序分支分为叶支气管(第2级)，段支气管(第3～4级)，小支气管(第5～10级)，细支气管(第11～13级)，终末细支气管(第14～16级)，呼吸细支气管(第17～19级)、肺泡管(第20～22级)、肺泡囊(第23级)和肺泡(第24级)。因支气管以下的反复分支呈树枝状，故称支气管树(bronchial tree)。其中，从叶支气管到终末细支气管为肺的导气部，呼吸性细支气管以下各段均出现了肺泡，为肺的呼吸部。每一细支气管连同它的分支和肺泡，组成一个肺小叶(pulmonary lobule)(见下图)。肺小叶呈锥体形，尖朝向肺门，底向肺表面，小叶间为结缔组织间隔。在肺表面仍可见小叶底部轮廓，每叶肺约50～80个肺小叶。它们是肺的结构单位，临床上称仅累及若干肺小叶的炎症为小叶性肺炎。

 

 

进入肺的血流是双重的，这是肺血流的特点。一是组成小循环的肺动脉和肺静脉，是肺的功能血管，具有完成气体交换的作用；二是属于大循环的支气管动脉和静脉，是肺的营养血管。

 

肺动脉：

 

发自右心室，至肺门与支气管伴行人肺，随支气管分支而分支。

 

 

肺的毛细血管：

 

位于肺泡间隔内，由流入的毛细血管和毛细血管网组成。

 

 

肺静脉：

 

流过毛细血管网的血液，汇集成小静脉，再汇集成较大静脉，最后汇集成肺上、下静脉，出肺门，注入左心房。

 

 

 

支气管动脉：

 

起自胸主动脉为主，一部分起自肋间动脉、锁骨下动脉或头臂干。

 

 

 

支气管静脉：

 

分为深浅两支。深支的属支起自肺内细支气管、肺泡管的毛细血管网，与肺静脉吻合，注入肺静脉或左心房。浅支引流肺外支气管、脏层胸膜及肺门淋巴结的静脉血，与肺静脉有吻合，右侧注入奇静脉，左侧注入副半奇静脉或最上肋间静脉。

注：红色表示动脉，蓝色表示静脉。

 

淋巴管和静脉比较相似，但其运送的是淋巴而不是血液。淋巴为清亮的液体，含有组织排泄物和免疫系统细胞。肺的淋巴管汇集于附近的胸腔内淋巴结。这些淋巴结分布在支气管周围和纵隔（两肺之间的区域）。癌症细胞能进入淋巴管然后沿着这管道将癌细胞传播到淋巴结。淋巴结小，呈豆状，汇集免疫系统细胞，在抗感染中起重要作用。当肺癌细胞到达淋巴结，他们能够继续生长。如果癌细胞已经在淋巴结中繁殖，那么很可能癌细胞已经同时扩散到身体的其它器官。