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胃平滑肌肉瘤的检查诊断

作者：匿名来源：癌症救助网时间：2010-09-24 02:29:42

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胃平滑肌肉瘤的临床表现没有特异性，常与胃癌和消化性溃疡相混淆，胃外型平滑肌肉瘤甚至在瘤体相当大的情况下仍然没有胃肠道症状。 1.X线钡餐检查黏膜下型胃平滑肌肉瘤于胃腔内可见边缘整齐的球形或半球形充盈缺损，其中央常有典型的黏膜溃疡“脐样”龛影；浆膜下型仅可见胃壁受压及推移征象，胃壁黏膜完整，皱襞有拉平现象。胃底平滑肌肉瘤在胃泡内空气的对比下，可见半弧形软组织块

胃平滑肌肉瘤的临床表现没有特异性，常与胃癌和消化性溃疡相混淆，胃外型平滑肌肉瘤甚至在瘤体相当大的情况下仍然没有胃肠道症状。

1.X线钡餐检查

黏膜下型胃平滑肌肉瘤于胃腔内可见边缘整齐的球形或半球形充盈缺损，其中央常有典型的黏膜溃疡“脐样”龛影；浆膜下型仅可见胃壁受压及推移征象，胃壁黏膜完整，皱襞有拉平现象。胃底平滑肌肉瘤在胃泡内空气的对比下，可见半弧形软组织块影。

2.纤维胃镜检查

黏膜下型胃平滑肌肉瘤呈突向胃腔的肿瘤，半球形或结节状，边界较清楚，表面黏膜呈半透明状，中央有“脐凹”或溃疡，其周围粘膜可见“桥形”皱襞。肿瘤向胃壁浸润时，其边界不清，可见溃疡及粗大的黏膜皱襞，胃壁僵硬。

3.活检

活检往往不易取得肿瘤组织，应在溃疡边缘深层次取材或同一活检多次采取标本。局部肿瘤组织往往不能区别肿瘤的良、恶性，但其作用是排除胃癌，以做出平滑肌肿瘤的诊断。

3.B超检查

主要用于位置表浅的胃外型平滑肌肉瘤，肿瘤团块大，球形或分叶状，内部回声出现点片状强反射。

4.CT检查

具有很高的诊断价值，可清楚地显示肿瘤位置、大小及与周围组织器官的相互联系。

责任编辑: 张恺

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