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胰高血糖素瘤手术治疗

作者：匿名来源：癌症救助网时间：2011-04-23 21:47:21

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手术原则为：如果瘤体小而弧立，可采用肿瘤剜出术；对于瘤体较大的癌瘤及少数多个瘤灶者，则需行胰腺切除术；由于大多数胰高血糖素瘤位于胰体、尾部，故通常采用远侧半胰切除即能满足手术要求，必要时行胰腺次全切除也优于全胰切除。

（1）外科手术是目前治疗本病的首选方法，确定诊断后应及时采用手术治疗，切除肿瘤；有怀疑者也应手术探查。

（2）手术原则为：如果瘤体小而弧立，可采用肿瘤剜出术；对于瘤体较大的癌瘤及少数多个瘤灶者，则需行胰腺切除术；由于大多数胰高血糖素瘤位于胰体、尾部，故通常采用远侧半胰切除即能满足手术要求，必要时行胰腺次全切除也优于全胰切除。肿瘤切除后病情可迅速得到改善，皮肤损害消失或明显减轻，术后2～3周可恢复正常；血浆氨基酸水平升高；糖尿病或糖耐量减低也得以痊愈。对于瘤体很大，或恶性有转移的病人，也不应放弃根治性手术或减容手术。因为胰高血糖素瘤增长很慢，有报道癌瘤已经转移，行手术切除后仍生存10年。

（3）对于已经发生肝转移的病人，除了行肝叶或肝段c外，部分难以切除的病人，也可以行肝动脉栓塞，因为恶性胰高血糖素瘤的肝脏转移灶主要由肝动脉供血。据报道栓塞后瘤体缩小可达50%。也有的作者在栓塞时还经动脉注射化疗药物或链脲霉素（STP），可增强栓塞的效果。

胰体、尾切除术