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多发性骨髓瘤检查诊断

作者：匿名来源：癌症救助网时间：2010-09-24 05:14:47

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多发性骨髓瘤检查诊断。

1. 血象

血红蛋白减少，呈正细胞正色素性贫血；白细胞、血小板早期正常，晚期减少，分类可见幼粒、幼红细胞，红细胞呈缗钱（类似铜钱）状排列。

2. 骨髓象

增生活跃，浆细胞占15%以上，并有形态异常的骨髓瘤细胞。其余细胞大致正常。因病变常呈局灶性，故应多次、多部位穿刺检查。

3. 血免疫球蛋白测定

IgG>35g/L；IgA>20g/L；IgD>2.0g/L；IgE>2.0g/L；IgM>15g/L。

4. 尿本-周蛋白测定

>1.0g/24h。

5.骨骼的X线检查

①广泛的骨质疏松。②局灶性的溶骨性损害。③病理性骨折。溶骨性损害多见于颅骨、骨盆、脊柱、肋骨、股长骨和肱骨的近端。常呈多个、大小不等的圆形或卵圆形穿凿样透高缺损，边缘清晰，周围无新骨形成现象。病理性骨折以脊柱的压缩性骨折最为典型。

6.CT或同位素扫描

可发现多部位穿凿样溶骨性病变或广泛性骨质疏松。

7. 其它

血沉增快；血钙增高；肾功能衰竭时：尿素氮、肌酐增高。

责任编辑: 秦曙东

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