血管性肿瘤的治疗
1.手术治疗
肿瘤系良性,手术全切除可以治愈。
(1)一般可达到全切除。
(2)对于血运丰富、肿瘤血管较多的肿瘤,全切除可能困难,特别是肿瘤与脑干紧密相连时需特别谨慎,不宜强行剥离,以防损伤脑干及其供应血管而发生危险。
(3)根据肿瘤部位选择手术切口。小脑血管网状细胞瘤可作颅后窝中线直切口。
1)囊性肿瘤可先行穿刺抽出囊液,切开囊壁后,可于囊壁内发现一团突人囊内的富于血管的瘤结节,沿其周围,从基底部完全切除。对瘤结节无明显突出而隐埋于囊壁深部者,应仔细探查,发现颜色、厚度异常处进行分离,找到瘤结节并切除之。确实难于发现瘤结节的囊肿,作单纯引流,可暂时缓解症状,待复发后再次手术将瘤结节切除。
2)实质性肿瘤应沿肿瘤周围剥离,找出供血动脉,将其电凝、切断,游离肿瘤后可完整切除。如全切除有困难时,可作部分切除;同时根据需要作减压术,解决颅内压增高,以缓解症状。
2.放疗
因肿瘤对放疗尚敏感,对残留肿瘤应行放疗。