骨皮质破坏边缘模糊,因为尤文肉瘤不形成瘤骨及瘤软骨,因此破坏区及软组织内无瘤骨及钙化存在;10%发生病理骨折,葱皮状骨膜反应仅占1/4,也可表现为放射针状或Codman三角。
1.X线检查 X线表现多种多样,主要表现为来自髓腔的骨质破坏、骨膜反应、软组织肿块。典型者骨干呈虫蚀状或鼠咬状骨质破坏和葱皮状骨膜反应及软组织肿块。骨皮质破坏边缘模糊,因为尤文肉瘤不形成瘤骨及瘤软骨,因此破坏区及软组织内无瘤骨及钙化存在;10%发生病理骨折,葱皮状骨膜反应仅占1/4,也可表现为放射针状或Codman三角。
2.CT表现 髓腔内弥漫性破坏区的密度减低,骨皮质的点状细微骨皮质破坏及骨质增生硬化,CT扫描显示骨膜反应及软组织肿块均优于CR片,增强扫描显示肿瘤不均匀强化。
3.MRI检查 MRI显示来自髓腔的异常信号区,肿瘤在T1加权像表现为低信号,T2加权像表现为高信号,信号不均;增强扫描显示肿瘤不均匀强化,出血、坏死区及瘤周水肿无强化,早期尚无骨质破坏和骨膜反应时,MRI扫描能显示髓腔内的正常黄骨髓高信号被异常低信号取代。血管造影具有典型的恶性富血管性肿瘤的特征,肿瘤供血动脉丰富,肿瘤内血管多。