诊断明确后进行术前化疗即新辅助化疗,许多病人多次化疗后疼痛消失,肿胀改善,关节活动度加大;碱性磷酸酶降至正常;x线平片与cT见肿瘤有骨性修复,界限变得清楚明朗;数字减影血管造影(DSA)可见新生的肿瘤性血管消失。根据临床、x线检查进行术前评估与选择适宜手术。根据术后标本坏死率的程度决定术后是否沿用术前化疗或更改化疗方案,使用毒性更大、作用更强的药物。
ⅡA期与化疗效果好的ⅡB期肿瘤神经血管未受侵,能完整地进行广泛性肿瘤切除。根据病人年龄和部位,选用人工关节置换、灭活再植、异体骨移植进行功能重建。
对于晚期病人,不能进行化疗者,截肢术是解除病痛和延长生存期的最好治疗方法。