癌灶局限于表皮层内,基底膜完整无损。本病好发于60~70岁,男女之比为0.8~1.2:1,部位以头颈部最多见,占44%~54%。亦可发生于手、躯干、臀部、肛门及生殖道粘膜、口腔粘膜及甲床等处。发生在受阳光照射的暴露部位者约占72%。
基底细胞癌的组织病理分析:
癌灶局限于表皮层内,基底膜完整无损。整个表皮层增厚,内含排列紊乱的不典型细胞,层次不清,表面有角化过度和角化不全,棘细胞层明显肥厚。全层细胞体积均增大具异型性,核大小不一,形态各异,染色深浅不均。此外可见含有巨核的较大的上皮细胞称为巨瘤细胞,或有多个核聚集在一起的多核巨细胞,偶见癌珠。
基底细胞癌的临床表现:
本病好发于60~70岁,男女之比为0.8~1.2:1,部位以头颈部最多见,占44%~54%。亦可发生于手、躯干、臀部、肛门及生殖道粘膜、口腔粘膜及甲床等处。发生在受阳光照射的暴露部位者约占72%。多为单发,亦可有2~3个病灶,表现为淡红色或暗红色隆起的皮损,表面有少许脱屑及痂皮;病灶逐渐扩大呈边缘清楚的圆形或环状丘疹,覆以棕色或灰色厚痂,不易脱落,若强行剥离,则显露出细颗粒状或细乳头状湿润面,局部有轻微刺痛感。病程发展缓慢,可持续5~35年不等,很少发生溃疡,有20%~30%可演变成浸润癌,约2%发生区域淋巴结转移。皮肤原位癌合并有其他器官癌瘤者则预后较差。