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胸腺瘤的预后因素

作者：匿名来源：癌症救助网时间：2011-04-25 22:56:12

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肿瘤的浸润性手术切除的完整程度肌无力病理类型其它

1)肿瘤的浸润性：

是最重要的预后因素。肿瘤浸润与否是由外科大夫的肉眼所见及标本的病理检查后决定，近年来，不少作者强调外科医师术中所见是决定胸腺瘤有无浸润的重要性。非浸润型胸腺瘤和浸润型胸腺瘤完整切除率分别是100％和58％，疗后局部复发率分别是0~2％和20％左右，5年生存率分别是85％ 100％和33％~55％，以上均有明显统计学差异。

2)手术切除的完整程度：

也是一个重要因素。个别作者认为，它对预后的影响胜过肿瘤的浸润性。

3)肌无力：

不少作者发现伴肌无力的胸腺瘤的恶性程度比不伴肌无力的低，术后它的复发及转移少，不少作者报道，伴肌无力的胸腺瘤治疗后长期生存率明显高于不伴肌无力者。

4)病理类型：

组织学病理类型的预后意义争论较多，多数作者发现，上皮细胞为主型胸腺瘤中浸润型的比例明显高于其它二型，手术完整切除率相对低，疗后复发，转移也多，所以预后比其它二型差。

5)其它：

如年龄，有人报道儿童胸腺瘤比成人有较恶性的过程，年龄大于60岁的预后也差。另外伴单纯红细胞再生障碍性贫血或两种球蛋白的缺乏症等免疫系统疾病或已有胸内外转移的胸腺瘤预后也差。

责任编辑: 秦曙东

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