1.尿细胞学检查容易发现癌细胞。
2.膀胱镜检查可见输尿管口喷出血性尿液。
膀胱镜检查术(图解)
3.尿路造影肾盂内充盈缺损、变形。必要时可经膀胱镜插管收集肾盂尿行细胞学检查或刷取局部活组织检查。输尿管肾镜以及超声。
右肾盂癌尿路造影(图解)
4.CT增强扫描显示肾盂内充盈缺损。通过其CT值及形态可帮助排除外新鲜血块、囊肿和结石等。肿块浸润肾实质,则需与肾癌鉴别。肿瘤常使肾窦变形并闭塞正常肾窦脂肪。由于肿瘤可向输尿管或膀胱种植转移,CT扫描应包括输尿管及膀胱。肿瘤内偶可见细小钙斑。
左肾盂癌(图解)
5.MRI肿瘤在T1及T2WI上信号与肾皮质信号强度相近,或T2较短。常依肾窦脂肪受压推移征象帮助判断。MRI可更好显示对邻近血管的侵犯。