白血病患者,尤其是白细胞总数偏高的患者,在病情进展期或是接受联合化疔期间,由于白血病细胞的大量破坏,致使细胞内核酸(嘌呤)的代谢产物--尿酸急剧增多。由于尿酸排泄增加,在肾小管偏酸性(pH<5.5)的环境中易形成尿酸盐结晶并阻塞肾小管,从而造成阻塞性肾脏损害,此即为白血病尿酸性肾病。因本病患者严重时可出现高血钾及肾功能衰竭,故在白血病,常规化疗前应给予补液、利尿、碱化尿液及别嘌呤醇降尿酸治疗。
对于肾功能损害严重者则应考虑采用血液透析治疗。化疗引起的脱发是暂时性还是永久性的?由于绝大多数的抗肿瘤药物在杀伤白血病细胞的同时,还对体内多种增殖力旺盛的细胞也具有杀伤作用。除骨髓中正常的造血细胞外,生发细胞、口腔及胃肠粘膜上皮细胞、生精细胞或卵母细胞等亦会受到损伤。因此,化疔后常会引起患者脱发。对于化疗导致的脱发,完全属于暂时现象,一旦病情缓解,化疗间歇期延长,患者必能长出一头黑发。而且,后长出的这一头秀发往往比原来密集还略带卷曲,绝对不影响美观。为什么说白血病患者保持大便通畅很重要?因为便秘或大便干结的患者常易发生肛裂。白血病患者由于白血病本身或化疗等因素致抗感染能力明显低下,一旦出现肛裂,极易引起肛周感染。严重者细菌可经局部破损处人血导致菌血症或败血症等严重情况,这不但增加了患者的痛苦,还给治疗带来极大的影响。故此,防患于未然,保持大便通畅并注意局部的清洁卫生,对每一位白血病患者均十分重要。
什么叫溶瘤综合征?如何防治?溶瘤综合征是指在白血病或其他肿瘤的化疗过程中,由于瘤细胞的大量崩解,释放出其细胞内容物和代谢产物而引起的一组征候群。包括高尿酸症、高磷酸血症、低钙血症、高钾血症、急性尿酸性肾病等均应给予对症治疗。通过足量补液、碱化利尿及预防性口服别嘌呤醇等,可起到一定的防治作用。专家提醒白血病患者朋友,在白血病的治疗过程中会出现很多并发症的产生,而且也会承受很大的痛苦,所以白血病患者一定要有坚定的治疗信念,千万不可以在治疗中,半途而废,放弃自己的健康与生命。