卵巢囊肿也是一个很宽的概念,可分成很多类,初步分的话医学上有一个非赘生性卵巢。比如最常见的卵巢囊肿做出B超后三四公分的囊肿,很多是生理性的,是没有代谢完了,这种小囊肿一般三四个月或者半年就会消失了,这种情况下做手术就太不值了。所以对囊肿我们界定了一下,如果纯良性的囊肿6公分以下是不做手术的,除非B超说这里面血流比较丰富,一有囊肿大夫就让抽血查CAA125这就是判断囊肿是良性还是恶性的一个标志,尤其现在妇腔镜比较先进可以看一下需不需要手术。
CAA125我们把它叫肿瘤标志物,通过抽血化验可以确定这是恶性的,如果没有得卵巢癌这个东西抽出来就是正常的,这是理想的,但是到现在为止没有这么一个标志物是这么理想的。
大多数肿瘤都会释放一些物质到血液里面,比如宫颈癌里面有一个鳞状细胞癌,绒癌这些都不是绝对的,CAA125也是这样,但是这在卵巢癌里面还是第一位的,比如CAA125超过三四百是高度提示是恶性的可能。但是有些幅度不是很高的升高一般情况下就不是恶性肿瘤。比如说我们最常见的盆腹腔的结核,包括一般的盆腔炎,包括卵巢巧克力囊肿CAA125也会有一个升高。
升高不一定是癌,不升高不一定不是癌,这也是现在科学发展到现在还不是很理想的状况。所以我们医生要科学地、结合很多方面分析,最后判断它是良性的可能性大还是恶性的可能性大。现在还没有这么一个标志物说只要一抽血高了就是癌,只要不高就不是癌,现在还没有这么一个很好的标准。